Wszystkie artykuły

Czym jest zespół Sjögrena?


Zespół Sjögrena to przewlekła, autoimmunologiczna choroba tkanki łącznej. Jej objawy bywają uciążliwe i znacznie pogarszają komfort życia. Choroba ta często jest rozpoznawana z opóźnieniem, co utrudnia leczenie i zwiększa ryzyko powikłań. W tym artykule poznasz czym jest zespół Sjögrena, jakie daje objawy, jakie są jego przyczyny, jak wygląda diagnostyka oraz jakie jest możliwe leczenie zespołu Sjögrena.

Spis treści

  1. Czym jest zespół Sjögrena?
  1. Przyczyny zespołu Sjögrena
  1. Zespół Sjögrena — objawy. Na jakie dolegliwości zwrócić uwagę?
  1. Jak wygląda diagnostyka zespołu Sjögrena?
  1. Zespół Sjögrena — leczenie. Jak wygląda walka z chorobą?
  1. Zespół Sjögrena — powikłania
  1. Zespół Sjögrena — długość życia. Czy choroba ma na nią wpływ?
  1. Zespół Sjögrena — badania kliniczne w Centrum Medycznym FutureMeds

Czym jest zespół Sjögrena?

Zespół Sjögrena jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się zapaleniem i uszkodzeniem gruczołów wydzielania zewnętrznego, głównie łzowych i ślinowych. Ta choroba prowadzi do suchości w ustach i oczach, a także może wywoływać szereg zmian zapalnych w wielu innych układach i narządach ciała. 

Częstość występowania zespołu Sjögrena szacuje się na 0,1–5% populacji, a aż 90% przypadków dotyczy kobiet, zazwyczaj po 40. roku życia. Objawy choroby rozwijają się powoli, przez lata, dlatego często rozpoznanie następuje dopiero w zaawansowanym stadium.

Przyczyny zespołu Sjögrena

Choć na temat tego, co to jest zespół Sjögrena wiemy coraz więcej, to jego bezpośrednia przyczyna nie jest znana. Do najważniejszych czynników ryzyka zalicza się:

  • predyspozycje genetyczne (np. antygeny HLA);
  • infekcje wirusowe (EBV, CMV, HCV, HIV);
  • czynniki środowiskowe, takie jak promieniowanie UV;
  • zaburzenia hormonalne – choroba częściej występuje u kobiet w wieku okołomenopauzalnym.

Wszystkie te czynniki mogą prowadzić do nadmiernej aktywacji układu odpornościowego i ataku na własne tkanki.

Zespół Sjögrena — objawy. Na jakie dolegliwości zwrócić uwagę?

Objawy zespołu Sjögrena można podzielić na dwa główne typy: objawy gruczołowe i pozagruczołowe. 

Wśród objawów gruczołowych wyróżniamy:

  • niedostateczne wydzielanie łez, prowadzące do niskiego nawilżenia oczu, pieczenia oraz światłowstrętu,
  • chrypka, suchy kaszel, uczucie „szorstkiego gardła”,
  • suchość w jamie ustnej, która może powodować szybko postępującą próchnicę zębów, 
  • trudności w żuciu i połykaniu, częste popijanie w czasie jedzenia,
  • powiększenie ślinianek przyusznych i gruczołów łzowych,
  • uczucie piasku w ustach, suchy język, a także 
  • problemy z połykaniem. 

Objawy pozagruczołowe obejmują między innymi:

  • zapalenie stawów, 
  • bóle mięśni i stawów,
  • problemy skórne (sucha, swędząca skóra), 
  • zapalenie narządów wewnętrznych.

Zespół Sjögrena — objawy neurologiczne

Charakterystyczne są także objawy neurologiczne, które mogą obejmować:

  • zapalenie nerwów obwodowych (neuropatie czuciowe i czuciowo-ruchowe);
  • bóle neuropatyczne, parestezje, drętwienie;
  • zaburzenia słuchu;
  • zajęcie nerwów czaszkowych, np. nerwu twarzowego;
  • objawy przypominające stwardnienie rozsiane (SM);
  • zaburzenia koncentracji i pamięci (tzw. „brain fog”).
  • zaburzenia psychiczne, 
  • przewlekłe zmęczenie. 

Objawy te są często niedoceniane i błędnie przypisywane innym jednostkom chorobowym, co opóźnia rozpoznanie.

Zespół Sjögrena może również zwiększać ryzyko rozwinięcia się chłoniaków nieziarniczych.

Jak wygląda diagnostyka zespołu Sjögrena?

Diagnostyka zespołu Sjögrena jest złożona i wymaga współpracy specjalistów z różnych dziedzin medycyny. Kluczowym badaniem jest test Schirmera, służący do oceny produkcji łez. Ponadto w diagnozowaniu stosuje się ultrasonografię ślinianek, mikroskopowe badanie mniejszych gruczołów ślinowych (scyntygrafia), test Saxona (produkcja śliny) oraz badania krwi w poszukiwaniu specyficznych przeciwciał, takich jak markery zespołu Sjögrena. Rozpoznanie opiera się na stwierdzeniu objawów suchości oraz potwierdzeniu zapalenia gruczołów wydzielania zewnętrznego, a także na ocenie wyników badań laboratoryjnych takich jak:

  • ANA – przeciwciała przeciwjądrowe,
  • anty-Ro/SS-A i anty-La/SS-B,
  • OB, CRP – wskaźniki stanu zapalnego,
  • bilirubina, enzymy wątrobowe,
  • badanie ogólne moczu,
  • czynnik reumatoidalny (RF),
  • dopełniacz C3, C4.

W ocenie aktywności choroby stosuje się skale ESSDAI i ESSPRI.

Zespół Sjögrena — leczenie. Jak wygląda walka z chorobą?

Leczenie zespołu Sjögrena jest skoncentrowane na łagodzeniu objawów i zapobieganiu powikłaniom. Stosuje się „sztuczne łzy” do nawilżania oczu oraz środki stymulujące wydzielanie śliny lub zastępujące ją, aby zwalczać suchość jamy ustnej. W zależności od indywidualnych objawów leczenie może również obejmować stosowanie leków immunosupresyjnych, terapię bólu oraz leczenie wspomagające w przypadku powiązanych chorób autoimmunologicznych. Niestety zespół Sjögrena jest chorobą przewlekłą i choć nie można jej całkowicie wyleczyć, odpowiednie leczenie może znacznie poprawić jakość życia pacjenta.

Po zakończeniu aktywnej fazy leczenia pacjenci z zespołem Sjögrena powinni pozostać pod stałą opieką medyczną. Regularne wizyty u okulisty, kontrola stanu zdrowia jamy ustnej, a także unikanie czynników mogących pogorszyć objawy, jak palenie tytoniu, są kluczowe dla zachowania dobrego stanu zdrowia. Zachowanie optymalnego nawilżenia skóry i błon śluzowych jest fundamentalne. Pacjenci powinni stosować emolienty do skóry oraz żele nawilżające do błon śluzowych, aby minimalizować dyskomfort związany z suchością. W przypadku suchości jamy ustnej, zalecane jest regularne picie wody, stosowanie sprayów nawilżających oraz żucie gumy bezcukrowej, co może pobudzać produkcję śliny. Ponadto ze względu na zwiększone ryzyko nowotworów ważna jest stała obserwacja wszelkich niepokojących objawów oraz regularne badania kontrolne.

Produkty pomocne w leczeniu zespołu Sjögrena

Pacjenci z zespołem Sjögrena powinni regularnie dbać o higienę jamy ustnej i nawilżanie błon śluzowych. Warto sięgać po:

  • produkty na suchość jamy ustnej;
  • pasty do zębów bez SLS;
  • żele nawilżające do jamy ustnej;
  • sztuczne łzy;
  • miękkie szczoteczki do zębów.

Zespół Sjögrena — powikłania

Zespół Sjögrena powikłania mogą dotyczyć wielu układów:

  • Próchnica, grzybica, zapalenie dziąseł
  • Owrzodzenie rogówki, zapalenie spojówek
  • Pokrzywka, plamica, zapalenie naczyń
  • Śródmiąższowe zapalenie płuc, kaszel
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek, kwasica
  • Zapalenie tarczycy, niedoczynność
  • Neuropatie, zapalenie nerwów czaszkowych
  • Niedokrwistość, trombocytopenia
  • Chłoniak B-komórkowy

Nieleczony zespół Sjögrena — zagrożenia

Nieleczony zespół Sjögrena może prowadzić do:

  • nieodwracalnego uszkodzenia gruczołów;
  • przewlekłego zapalenia narządów wewnętrznych;
  • ciężkich infekcji jamy ustnej i oczu;
  • rozwoju chłoniaków;
  • znacznego pogorszenia jakości życia.

Wczesna diagnostyka i systematyczne leczenie są kluczowe.

Zespół Sjögrena — długość życia. Czy choroba ma na nią wpływ?

Pomimo że zespół Sjögrena jest chorobą przewlekłą, odpowiednio zarządzane leczenie pozwala na utrzymanie dobrej jakości życia. Chociaż choroba może prowadzić do różnorodnych powikłań, które potencjalnie mogą wpłynąć na długość życia, wiele z nich można skutecznie kontrolować lub leczyć. Współpraca pacjenta z zespołem opieki zdrowotnej, odpowiednia terapia oraz regularne monitorowanie stanu zdrowia są kluczowe dla zapewnienia jak najlepszych wyników leczenia.

Zespół Sjögrena — badania kliniczne w Centrum Medycznym FutureMeds

Centrum Medyczne FutureMeds prowadzi obecnie rekrutację uczestników do badań klinicznych skierowanych do osób z zespołem Sjögrena. Badanie jest otwarte dla osób powyżej 18. roku życia, które otrzymały diagnozę. 

Dla wszystkich zainteresowanych udziałem w badaniu, Centrum Medyczne FutureMeds oferuje bezpłatne konsultacje. Podczas wizyty lekarz przeprowadzi dokładny wywiad medyczny, przeanalizuje dotychczasową historię choroby pacjenta i szczegółowo omówi kryteria kwalifikacyjne oraz cele prowadzonych badań klinicznych.

Team Bild von futurmedsTeam Bild von futurmeds

Badania kliniczne dla osób zmagających się z Zespołem Sjogrena

Bezpłatne konsultacje lekarskie

Skorzystaj z bezpłatnej konsultacji lekarskiej celem poznania szczegółów dot. badania klinicznego

Skorzystaj z wyszukiwarki poniżej, aby sprawdzić aktualną ofertę oraz kryteria kwalifikacji na poszczególne badania i konsultacje.

Dowiedz się więcejWięcej informacji
Facebook icon for Social mediaLinkedin icon for Social media